2023年9月21日是第30個“世界阿爾茨海默病日”,今年的主題是“警惕老年癡呆,立防立治”。據了解,我國目前癡呆患者已超過1000萬,居世界首位,并且每年新增病例超過30萬,增長迅速。阿爾茨海默病已為我國老齡化社會面臨的重大公共健康問題,被稱為“21世紀的沉默流行病”。針對阿爾茨海默病的原因、預防和治療等問題,濱州醫學院附屬醫院神經科主任王雪貞進行了解答。
阿爾茨海默病,俗稱“老年癡呆”,是一種發生于老年和老年前期的神經退行疾病,其最核心的癥狀是記憶障礙。病呈進行加重,給家庭和社會帶來沉重負擔,因此早期發現、早期干預和早期治療非常重要。近年來,社會對阿爾茨海默病的關注度越來越高,一些電視劇和電影也涉及了這一主題。
阿爾茨海默病的早期癥狀主要包括記憶減退,早期主要是近期記憶減退,后期則出現遠期記憶的問題。當然,阿爾茨海默病的癥狀還包括其他認知功能障礙和行為損害等。
在治療方面,有一些認識誤區需要糾正。一些人錯誤地認為老年人記不好是正常現象,或者認為阿爾茨海默病不是致命的疾病,甚至認為沒有很好的治療辦法就不用就醫。事實上,盡管目前還沒有能夠治愈阿爾茨海默病的方法,但通過一些藥或非藥手段可以改善患者的癥狀。常用的藥包括膽堿酯酶抑制劑和谷氨酸(NMDA)拮抗劑。此外,一些新藥正在研發當中,給治療阿爾茨海默病帶來了新的希。
除了藥治療,還有支持治療和心理治療等方法也可以應用。但需要強調的是,阿爾茨海默病的治療效果因人而異,每個患者的病都是不同的,因此需要據況制定個化的治療方案。
阿爾茨海默病可以預防嗎?雖然阿爾茨海默病一旦進中晚期很難逆轉,但疾病的預防仍然非常重要。通過保持良好的生活方式,如控制重、堅持育鍛煉、進行認知活鍛煉、戒煙和保持良好的睡眠等,可以降低患病的風險。此外,理好共患病、控制危險因素,如糖尿病、高、腦管疾病等,也有助于預防阿爾茨海默病。教育程度、鍛煉習慣、睡眠質量等因素也與患病風險相關。
最后,在哪類人群中容易得阿爾茨海默病?高齡是最重要的危險因素,年齡越大,患病率越高。比男更容易患上阿爾茨海默病,家族史和基因突變也增加了患病的風險。抑郁癥、睡眠障礙、高、高脂癥、糖尿病、腦管疾病、心臟病、低教育程度、缺乏鍛煉、顱腦外傷等都與阿爾茨海默病的發病相關。
總之,關注阿爾茨海默病,預防和治療是當務之急。通過提高公眾對阿爾茨海默病的認識和關注,加強科學研究,共同應對這一老齡化社會面臨的重大健康挑戰。