2023年3月24日是第28屆“世界防治結核病日”,今年的主題是“你我共同努力,終結結核流行”。結核病是一種由染結核分枝桿菌引起的慢傳染病,可以侵蝕全,其中以肺結核最為常見。結核桿菌有四個可怕的特點:通過空氣、灰塵、口水等載傳播,侵蝕除牙齒、指甲和頭發外的人,懂得長期潛伏,對干燥、寒冷、酸或堿環境有強大的抵抗力。

結核病主要通過呼吸道染,當患有傳染肺結核病的人咳嗽、打噴嚏、說話時,會將含有結核桿菌的痰帶出外,從而通過空氣、灰塵傳播,進其他人的。除了肺結核外,結核病也可能在泌尿系統中發生。泌尿系結核是全結核病的一部分,多數繼發于肺結核,數繼發于腸結核或骨關節結核,可累及腎、輸尿管、膀胱、尿道、前列腺、睪丸、囊、輸管等部位。典型的癥狀包括尿頻、尿急、尿或膿尿。有些患者可能出現重減輕、低熱、乏力或貧等全癥狀,而另一些患者可能在尿常規檢查中才發現泌尿系結核。

與肺結核不同,泌尿系結核中的分枝桿菌一般只能通過尿排出外,不會直接在人與人之間傳播。泌尿系結核的危害主要是導致患者泌尿系以及功能損。嚴重的腎結核可能導致腎臟自截,整個腎臟鈣化,使一側腎臟功能完全喪失。當結核分枝桿菌染膀胱時,會導致尿頻、尿急、尿痛甚至尿,嚴重影響患者的生活質量。如果睪丸附睪到侵犯,還可能導致患者的生育功能缺失。

一旦確診泌尿系結核,首先需要進行抗結核治療,早期、規律、聯合、適量、全程地使用抗結核藥。如果腎臟功能嚴重損,則可能需要進行外科手切除患腎。由于泌尿系結核的癥狀與泌尿系染相似,一些患者可能被誤診為泌尿系染,而治療后癥狀仍未緩解。因此,對于長期得不到治愈的泌尿道染患者,需要警惕可能存在泌尿系結核,尤其是那些有肺結核病史或與肺結核患者有切接史的人。

通過加強宣傳,提高公眾對結核病的認識,特別是對泌尿系結核病的了解和預防措施,可以更好地預防和控制結核病的傳播,減疾病的危害。讓我們共同努力,終結結核流行。