醫院走廊上,一位約65歲的阿姨憤怒地指責醫生:“你個庸醫,我孫子才16歲,竟然詛咒我們是癌癥晚期,你會不會看病啊!”醫生無奈地向解釋:“阿姨,我了解您的心,但是您孫子的腹痛、黃疸的眼睛和皮,以及胖都是肝臟問題的癥狀。”
小李是一個16歲的活潑開朗的年輕人。自從他的爺爺去年因癌癥去世后,小李為家中的開心果。爺爺去世后,小李的格外寵他,無論小李想做什麼,都無條件支持。然而,由于的溺和放縱,小李的生活習慣變得越來越糟糕。最近,小李出現了一些異常癥狀,腹部疼痛令他難以忍,眼睛和皮逐漸變黃,重也在不斷增加,這讓他的非常擔心,于是決定帶他去檢查一下。
小李的帶著他來到醫院,在咨詢了導診護士之后,小李被安排到肝膽外科就診。在醫生的辦公室里,醫生開始詢問小李的癥狀和病史。小李告訴醫生:“醫生,我的肝區總是疼,眼睛和皮也變黃了,而且我最近好像一直在長胖。”醫生為小李進行了格檢查,然后告訴他們需要進行一些生化檢查來確定病。小李和他的按照醫生的指示去了檢驗科,護士為小李取了一些,并告訴他們一小時后可以拿到結果。
檢查結束后,小李和他的回到醫生的辦公室,醫生拿出了一份檢查報告,開始為他們解讀結果。檢查結果顯示小李的肝功能指標異常,ALT為80 U/L(正常值0-40 U/L),AST為75 U/L(正常值0-40 U/L),腫瘤標志AFP為500 ng/mL(正常值0-20 ng/mL)。醫生據小李的生化檢結果,又為他進行了超聲檢查,發現他的肝臟有一個5cm×5cm的腫塊。為了進一步確認病,醫生還為小李進行了CT掃描和MRI檢查,結果顯示肝臟的腫塊已經較大,并且有侵犯到周圍組織的跡象。
醫生在查看了所有的檢查報告后告訴小李:“據你的檢查結果,我們可以確定你患有肝癌。”小李的無法接這個事實,大聲對醫生喊:“什麼?肝癌?不可能,我的寶貝孫子才16歲!你肯定是看錯了!”醫生嘆了口氣,對小李的說:“阿姨,我了解您的心,但肝癌的發病和年齡沒有關系,青年也有可能患上肝癌。小李的癥狀和檢查結果都符合肝癌的特點,我們不能掉以輕心。”
肝癌是一種發生在肝臟組織的惡腫瘤。肝臟是人的代謝和解毒工廠,肝細胞是工廠的工人。不良的生活習慣會導致肝臟到很多小損傷,進而啟修復機制。隨著肝細胞的不斷修復和替換,肝臟組織的結構會發生改變,形肝纖維化。這就好比在城堡的墻上不斷涂抹水泥,看起來更堅固,但實際上失去了靈活和功能。隨著肝纖維化的進展,肝臟的結構會變得越來越僵,最終發展肝化。在這個基礎上,肝細胞的不斷損和修復會導致基因突變,使一些肝細胞失去正常的調控機制,開始不控制地增,最終形肝癌。
小李的仍然不相信孫子得了肝癌,醫生只好繼續向解釋:“您家里之前有人得過癌癥吧,其實癌癥是會傳的。有研究表明,癌癥的親屬比普通人群更容易患上肝癌。再加上您的孫子平時的生活習慣也不太健康,經常有暴飲暴食,這個原因也會增加他患上肝癌的幾率。”除了這兩個重要原因之外,乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的染、肝化、長期飲酒和藥濫用、肝臟的慢炎癥、肝臟的代謝異常等因素也與肝癌的發病有關。
小李的聽完醫生的解釋后才意識到孫子的病有多嚴重,開始到恐慌,哭著對醫生說:“醫生,請您一定要救救我的孫子,他還那麼年輕。”在確診為肝癌后,醫生為小李制定了詳細的治療方案。小李接了手治療,醫生功切除了肝臟的腫瘤。手后,小李還接了化療和放療,以消滅殘留的癌細胞。在整個治療過程中,小李表現得非常堅強,他積極配合醫生的治療,并參與康復訓練。經過一系列的治療,小李的逐漸恢復健康。現在,他已經康復出院,回到了家中。
雖然小李的治療過程非常艱辛,但他沒有放棄,積極配合醫生的治療。總的來說,對于正常人來說,保持適當的運,避免暴飲暴食,及時就醫檢查不適,是預防癌癥最好的方法。
參考文獻:
王涵薈,徐杰景,張深楷. 肝癌的治療現狀和預后[J]. 中國醫學創新, 2020, 17(14): 56-58。