14歲的小優正于青春開心的時期，然而卻陷了苦惱之中。一年前，開始到下腹痛，但當時去當地醫院檢查時并沒有發現異常。之后，每個月都會出現一次下腹痛，伴隨著外鼓包，但大約三天后會自行好轉。小優覺得這樣的癥狀還能忍，所以沒有告訴家長。然而，最近小優的下腹痛加重到了無法忍的程度，外鼓包越來越大，還伴有門墜脹和頻繁小便的況，有時甚至無法控制。小優非常著急，才告訴了父母的況。母親立刻帶著去當地醫院就診，經過B超檢查發現了一個“盆腔巨大包塊”，醫生建議小優到上級醫院就診。于是，12月5日晚上，小優在母親的陪同下趕到了桂林市婦保健院急診婦科。醫生經過檢查發現小優的閉鎖，明顯向外膨出，表面呈紫藍。同時B超提示：道、宮腔、輸卵管有大量積，最終診斷為閉鎖III型。因此，小優住院接進一步治療。
院后，婦科專家團隊對小優的病進行評估，決定為進行手。在與家屬通并取得同意后，12月6日，由婦科主任伍桂芬指導，副主任黃慶河和鄧慧麗醫師為小優進行了切開整形和腹腔鏡下雙側輸卵管開窗整形。手順利完后，小優的不適癥狀立即消失，母倆出了開心的笑容，對醫院快速解決小優一年多的腹痛問題表示深深的謝意。
對此，伍桂芬主任提醒家有孩的母親們要多關注孩青春期的月經初。如果孩在11歲后出現周期下腹痛但沒有月經來，要警惕可能是閉鎖的況，應及時就醫。早期發現和治療閉鎖能夠取得更好的效果。
閉鎖是最常見的一種外生系統異常。它常在青春期出現，孩沒有月經來，出現周期下腹痛，且癥狀會逐漸加重。嚴重的況下，還會伴有門墜脹、尿頻、尿失、尿潴留等癥狀。由于經無法正常排出，如果不及時理，積會增加，進而導致宮腔、輸卵管和盆腔積。輸卵管由于積粘連而閉塞，形盆腔包塊，經逆流至盆腔易導致子宮異位。檢查外時可以看到膨出，表面呈紫藍，門檢查可到盆腔囊包塊。據經潴留的程度，臨床上將閉鎖分為三個類型：I型為單純道積，II型為道和子宮積，III型為道、子宮、輸卵管及盆腔積。
一旦確診，應及時進行手治療。對于I型和II型閉鎖，通常進行切開引流和瓣整形；對于III型閉鎖，除了切開引流和瓣整形外，還需要腹腔鏡輔助進行輸卵管傘端造口引流，清除輸卵管和盆腔積，減盆腔粘連。
如果不及時治療，閉鎖可能會帶來一些不良后果。對于I型和II型閉鎖，及時手排出積后，不會影響生活和生育。然而，對于III型閉鎖，由于延遲就診，部分子宮可能會進腹腔，形腹種植，引起子宮異位癥，導致痛經和慢盆腔痛；積長期存在，輸卵管傘部附近的腹可能因經刺激而產生水腫和粘連，導致輸卵管傘部閉鎖，最終可能導致不孕。
因此，桂林市婦保健院婦科專家再次提醒家長們，對于孩出現不明原因的外、道和尿道出、異常分泌、下腹部疼痛、月經異常、痛經或15歲仍未來月經等況，應主帶孩子去婦科就診并進行檢查，以便及時發現并及時治療。